RESUMO
Background: Most of adult patients with home parenteral nutrition (HPN) assisted by the Clinical Nutrition and Diethetics Unit at Hospital Universitario La Paz have been receiving for more than 20 years their nutrition formula through a catering system that processes and delivers food directly to patients homes. Objective: To assess the clinical characteristics, the quality of life and the degree of satisfaction with the support received from patients with home parenteral nutrition assisted by the catering system Nutriservice for their nutrition formulas. Methods and materials: We collected the characteristics from patients who used Nutriservice home parenteral nutrition formulas, from 1992 to present. Patients on an active treatment completed a quality of life questionnaire about the catering system and the support they received from our Unit. Results: 78 patients were included in the sample, 57.7% men, mean age 53.1±14.3. Cancer was the most frequent main condition, as much for late stages (34%) as for active treatment (34%). The main reason for HPN was bowel obstruction (46%). The nutritional support lasted for a median of 96 days (1-5334). The most frequent complications were infections associated with the catheter (72%). The results were analysed following the main underlying condition for patients classification: late stage cancer, active treatment cancer and better prognostic and non-oncologic pathology. Patients in active treatment considered their quality of life affected and the positively assessed the service from Nutriservice and the support from the Nutrition Unit. Conclusions: Our experience shows that cancer patients are those who most frequently receive home parenteral nutrition, and it is very frequent at late stages. The severity of the main condition goes together with the complexity of HPN. Catering systems could well be an efficient alternative to improve the quality of life in some of these patients (AU)
Introducción: La mayoría de los pacientes adultos con nutrición parenteral domiciliaria (NPD) que dependen de la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital Universitario La Paz, reciben desde hace más de 20 años la fórmula de nutrición a través de un sistema de catering que elabora y distribuye directamente al domicilio del paciente. Objetivo: Evaluar las características clínicas, calidad de vida y grado de satisfacción con la atención recibida de los pacientes con nutrición parenteral domiciliaria que recibieron las fórmulas de nutrición mediante el sistema de catering: Nutriservice. Material y métodos: Se recogen retrospectivamente las características de los pacientes que utilizaron fórmulas de nutrición parenteral en su domicilio a través de Nutriservice, desde el año 1992 hasta la actualidad. Los pacientes en tratamiento activo realizaron un cuestionario de calidad de vida y encuesta de satisfacción sobre el sistema de catering y la atención prestada por nuestra Unidad. Resultados: Se registraron 78 pacientes, el 57,7% eran hombres y la edad media 53,1±14,3 años. La patología de base más frecuente fue el cáncer, tanto en estadios avanzados (34%) como en tratamiento activo (34%). El motivo principal de indicación fue la obstrucción intestinal (46%).La duración del soporte nutricional tuvo una mediana de 96 días (1-5334). Las complicaciones más frecuentes fueron las infecciones relacionadas con el catéter (72%). Se analizaron los resultados, clasificando a los pacientes según la enfermedad de base: cáncer en estadio avanzado, cáncer en tratamiento activo y mejor pronóstico y patología no oncológica. Los pacientes en tratamiento activo consideraron afectada su calidad de vida y valoraron positivamente el servicio ofrecido por Nutriservice y la atención recibida de la Unidad de Nutrición. Conclusión: En nuestra experiencia, los pacientes oncológicos son los que con mayor frecuencia tienen nutrición parenteral domiciliaria, siendo muy frecuente su indicación en estadios avanzados de la enfermedad. A la gravedad de la patología de base se une la complejidad de la NPD. Los sistemas de catering podrían ser una alternativa eficaz para mejorar la calidad de vida en algunos de estos pacientes (AU)
